Заведующей МКДОУ «Д/сад «Чебурашка»                         

_____________________________________

(Ф.И.О.)

                                                                         Заявитель:_______________________________

(Ф.И.О.)

Документ, удостоверяющий личность заявителя:

_________________________________________

(серия и номер документа)

                                                        Проживающего по адресу:

                                                                                                     ___________________________

(адрес проживания)

 

Телефон: __________________

E-mail: ____________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу зарегистрировать в очереди в дошкольной образовательной

организации ___________________________________________________ моего ребенка

                                                                                    (ДОУ)

_____________________________________________________________________________

                                               (Ф.И.О. и дата рождения ребенка)

Документ, удостоверяющий личность ребенка: ____________________________________

                                                                         (тип документа, серия, номер и дата выдачи документа)

 

Список дошкольных образовательных учреждений в порядке убывания

приоритетов сверху вниз:

______________________________________________________ДОУ 1

______________________________________________________ДОУ 2

______________________________________________________ДОУ 3

Особые отметки:

Категории льгот:__________________________________________________________

                                               (наименование льготы при наличии)

Потребность в специализированном детском саде (группе):  _____________________

Дата желаемого зачисления:    ____________________

 

Время пребывания: полный, сокращенный, продленный, круглосут-й, кратковременный.

                                                         (подчеркнуть)

 

В случае отсутствия мест в указанных мною приоритетных детских садах

предлагать другие варианты:   да  /  нет

 

Вы можете просмотреть статус Вашего заявления и место в очереди по

серии и номеру свидетельства о рождения ребенка или по идентификатору

заявления на Республиканском портале электронной очереди.

 

Ознакомлен с лицензией, условием аккредитации и уставом учреждений, в

которые подаю заявку.

 

Дата подачи заявления:   _____________

 

Идентификатор Вашего заявления: ______________________

 

__________________________                            ______________________________

         (подпись заявителя)                                                                     (Ф.И.О.)

 

Заявление принял: _______________       ___________                      ________________

                                      (должность)                      (подпись,)                                             (Ф.И.О.)